(有)カネマル クーポン券つきご注文FAX用紙 
この用紙でFAX注文されますと、ちょっぴりプレゼントつきでお得です。 プリントアウトしてご利用ください。
申込日     年   月   日(FAXされた日)
【ご依頼主】
ご住所 〒              都 道 府 県
お名前                 様
電話番号       (     )
【ご注文】
商品名
単価(税込)
ご注文数量
合計金額
糸かんてん
1袋(100g入り)
1,300円
 
粉末かんてん
1袋(200g入り)
1,080円
 
寒天ラーメン 
 a しょうゆ味 
1袋(2食分)
410円
 
 
 b とんこつ味 
1袋(2食分)
410円
   
寒天うどん
1袋(390g入り)
430円
 
寒天そば
1袋(200g入り)
270円
 
海藻ゼリー
 a ストロベリー 
1袋(200g入り)
390円
 
 
 b コーヒー 
1袋(200g入り)
390円
 
 
 c メロン 
1袋(200g入り)
390円
 
 
 d グレープフルーツ 
1袋(200g入り)
390円
 
 
 e オレンジ 
1袋(200g入り)
390円
 
 
 f 青りんご 
1袋(200g入り)
390円
 
 
総合計金額
【お届け先】□ご依頼主と同じ  
□にチェックをしてください
お届け先が違う場合のみ※1〜※3をご記入ください
ご住所※1 〒              都 道 府 県
お名前※2                 様
電話番号※3       (     )                
ご希望到着日
お時間
お届け日の希望 □なし/□あり :   年  月   日

お届け時間の希望 □なし/□あり(  ) ※下の番号をご記入ください
(1)午前中  (2)12時〜14時  (3)14時〜16時  (4)16時〜18時  (5)18時〜20時  (6)20時〜21時
備考欄  

必ずお読みください
●FAX到着後、確認のお電話および発送前のご連絡等はいたしません。
商品は、地方発送を承ります(送料 756円〜) 重さやサイズに地域よって送料が変わります。
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そのほか、ご不明な点は「(有)カネマル」までお問い合わせください。【TEL】 0573-56-2418 (代)
◆送信先◆ 
FAX… 0573-56-3777
(有)カネマル
〒509-7603 岐阜県恵那市山岡町上手向2538-1
営業時間 /AM9:00〜PM5:00